**5 – ACABOU UM CICLO DOS GRANDES INVESTIMENTOS DO HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS E FICA A PERGUNTA: O EMPREENDEDORISMO CONTINUARÁ?**
Fizemos uma reorganização justamente para que continue. Adotamos um conjunto maior de indicadores de sucesso e reforçamos o compromisso com esses indicadores, o que nos dá segurança para fazer investimentos com novos modelos de negócio e de maneira mais agressiva. Se em 2016 fecharemos o ano com R$ 75 milhões investidos, em 2017 já devem ser mais de R$ 180 milhões, marcando o início de um novo ciclo de investimentos.
**4 – ENTÃO, QUANDO MENCIONA PLATAFORMA E TECNOLOGIA, O SR. ESTÁ FALANDO DESSAS PLATAFORMAS TECNOLÓGICAS QUE ESTÃO EM ALTA?**
Sim. O que é realmente novo na economia mundial? Agora existem plataformas digitais muito confiáveis que permitem diminuir a intermediação, fazendo um encontro entre a demanda e o suprimento de modo automático, com avaliação online e em tempo real, e possibilitando, assim, a redução de custos. Os exemplos mais evidentes são Airbnb, na área de acomodação, e Uber, na de transporte. Isso vai acontecer na área de saúde também – na prevenção, no diagnóstico mais precoce, captando dados diretamente dos pacientes, na monitoração do tratamento de doenças crônicas, na reabilitação.
Todas as fases, da preservação da saúde ao retorno a uma situação de saúde depois de ocorrer a doença, vão se beneficiar de uma interação entre demanda e suprimento, para que diminuam os custos desse cuidado e aumentem sua qualidade e efetividade.
**3 – O SÍRIO JÁ ESTÁ NEGOCIANDO ALGUMA PARCERIA PARA PLATAFORMAS DESSE TIPO? POR EXEMPLO, PARA TELEMEDICINA?**
Várias, e serão anunciadas ao longo dos próximos meses: envolvem os desenvolvedores de tecnologias e aqueles que sentem as dores da falta dessas tecnologias, que são os provedores de cuidados.
Sobre a telemedicina, posso dizer que a captação de dados do paciente é uma coisa muito importante para o futuro no Brasil, e a consulta de médicos generalistas e especialistas a distância também tem de ser implantada no País. Isso permitirá uma grande diminuição de custos e melhoria de qualidade. Acho que em 2017 já veremos a telemedicina funcionando
**2 – QUAL É UM NOVO MODELO DE NEGÓCIO FACTÍVEL PARA UM HOSPITAL?**
Hoje os hospitais são muito dedicados ao tratamento de doenças graves. O novo modelo de negócio que devem explorar tem de buscar evitar que a pessoa precise de hospital, estudando o perfil de risco de doenças em populações delimitadas e atuando para evitar que o risco se materialize.
Mais um modelo consiste em os hospitais trocarem a compra de produtos de tecnologia pela compra de serviços de tecnologia, algo que já acontece em outras indústrias. Assim, não comprarão nem mais nem menos do que precisam.
**1 – VOCÊS ESTÃO USANDO ALGUM MODELO COMO PONTO DE PARTIDA?**
Sim, temos um programa chamado “Cuidando de Quem Cuida”, que desenvolvemos cerca de dois anos atrás para nossos colaboradores e seus dependentes. Inclui vários projetos de prevenção e de prevenção secundária, que é o diagnóstico precoce para populações de risco, além de programas terapêuticos. Passamos a fazer muito mais prevenção, com médicos de família, e estamos tendo um aprendizado significativo com ele.
Caíram de 23% para 4% os encaminhamentos às unidades de emergência, a partir de nossos ambulatórios, e de 34% para 19% a proporção de consultas de urgência e emergência sobre o total de consultas, porque há esse acompanhamento mais de perto. Houve uma melhora dos indicadores de internação, mesmo nos casos mais complexos, com redução do tempo médio de permanência, das taxas de reinternação e de complicações pós-cirúrgicas. O número de cirurgias de coluna caiu 56%, por exemplo, porque, com a fisioterapia e o treinamento de postura, as operações passam a ser menos necessárias.
Tudo isso pode ser escalado para outras empresas que precisam de ajuda para fazer a gestão de saúde de seus colaboradores e que hoje lutam contra a chamada inflação da saúde, que é muito superior à inflação de preços ao consumidor.
**Pioneirismo:** o Programa de Transplante de Fígado que Chapchap dirige no hospital tem uma equipe pioneira na área, com a maior experiência em transplantes pediátricos intervivos e índices de sobrevida semelhantes ou superiores aos das principais instituições internacionais.
**O HSL:** a receita bruta da instituição em 2015 foi de R$ 1,6 bilhão e, de janeiro a setembro de 2016, somou R$ 1,452 bilhão, o que representa aumento de 20% sobre o mesmo período em 2015. Conta com três unidades em São Paulo (464 leitos) e três em Brasília.
**A reorganização do HSL:** Entre 2009 e 2015, o Hospital Sírio-Libanês investiu R$ 1,4 bilhão para dobrar sua capacidade instalada. Ao longo desses anos, a responsabilidade pela gestão do hospital foi compartilhada por dois executivos – um superintendente corporativo e o médico Paulo Chapchap como superintendente de estratégia corporativa.
No final de 2015, em meio às incertezas do Brasil, o conselho de administração decidiu centralizar a gestão em Chapchap, que se tornou CEO. Reportam diretamente a ele um novo diretor-executivo, Fernando Torelly (que abarca da diretoria de gestão de pessoas à de finanças), e as áreas de comunicação e marketing, novos projetos, estratégia, ensino e pesquisa. A reorganização, com redesenho de processos e mais controles, foi concluída entre março e junho de 2016.